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为什么我的医保不能报销

 来源:  作者:  2015-04-10 
  我是一名平桥镇供销社老退休干部,今年67岁,上月在卫校住院花了五千多块钱,出院后到平桥医保去报销,说是供销社欠医保费好几年不能报,但后来知道供销社其他和我一样的退休人员年前在人民医院住院花了三万多元钱,到医保中心报销了两万多元钱,请问为什么我的不能报销呢?



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  网友您好,按照《信阳市城镇职工基本医疗保险暂行办法》第十九条之规定:对不按时足额缴纳基本医疗保险费的用人单位,医疗保险经办机构可冻结统筹基金向该单位职工(含退休、退职人员)拨付医药费。欠费期间职工(含退休、退职人员)就诊、购药属统筹基金支付的医药费暂由本单位垫付,待欠费单位足额补齐所欠基本医疗保险费后,由单位统一与医疗保险经办机构结算。
  按平桥区医保中心与定点医院协议管理规定,参保人员住院报销按定额管理,住院医疗费用在定额以下者在定点医院直接结算,住院医疗费用在定额以上者参保人员带齐相关手续在医保中心结算,您反映的您单位的某职工在人民医院住院费用三万多元,区医保中心工作人员在为其办理核销业务时发现其单位欠费,已通知其家属将相关材料退回,并告知其家属待其单位补缴齐所欠医保费用后再予以核销!谢谢您对我们工作的监督!


                                 平桥区社会医疗保险中心

                                  2015年4月13日

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